विस्तृत विवरण
1. क्लिनिकल निदान
छाला र श्लेष्म झिल्ली हर्पेस को विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तिहरु को अनुसार, केहि predisposing कारकहरु, बारम्बार आक्रमण र अन्य विशेषताहरु संग संयुक्त, क्लिनिकल निदान गाह्रो छैन।यद्यपि, कोर्निया, कन्जक्टिभा, गहिरो गुहा (जस्तै जननमार्ग, मूत्रमार्ग, मलाशय, आदि), हर्पेटिक इन्सेफलाइटिस, र अन्य भिसेरल घावहरूमा छालाको हर्पेस पत्ता लगाउन गाह्रो छ।
हर्पेटिक इन्सेफलाइटिस र मेनिन्गोएन्सेफलाइटिसको क्लिनिकल निदान आधार: ① तीव्र इन्सेफलाइटिस र मेनिन्गोएन्सेफलाइटिसका लक्षणहरू, तर महामारीको इतिहासले इन्सेफलाइटिस बी वा वन इन्सेफलाइटिसलाई समर्थन गर्दैन।② भाइरल सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड अभिव्यक्तिहरू, जस्तै रक्तरंजित सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड वा धेरै संख्यामा रातो रक्त कोशिकाहरू पत्ता लगाउँदा, यो रोग हुन सक्छ।③ मस्तिष्क स्पट नक्सा र MRI ले घावहरू मुख्यतया फ्रन्टल लोब र टेम्पोरल लोबमा भएको देखाएको छ, जसले फैलिएको असममित क्षति देखाएको छ।
2. प्रयोगशाला निदान
(१) हर्पेसको आधारबाट स्क्र्यापिङ र बायोप्सी टिश्यू नमूनाहरूको माइक्रोस्कोपिक परीक्षणले हर्पेस रोगहरू पहिचान गर्न न्यूक्लियसमा बहुन्यूक्लिएटेड कोशिकाहरू र इओसिनोफिलिक समावेशहरू देखाए, तर यसलाई अन्य हर्पेस भाइरसहरूबाट छुट्याउन सकिएन।
(2) HSV विशिष्ट IgM एन्टिबडीको पहिचान सकारात्मक छ, जुन हालको संक्रमणको निदानको लागि उपयोगी छ।रिकभरी अवधिमा भाइरस विशिष्ट IgG titer 4 गुणा भन्दा बढि हुँदा निदान पुष्टि गर्न सकिन्छ।
(3) RT-PCR द्वारा HSV DNA को सकारात्मक पहिचान पुष्टि गर्न सकिन्छ।
HSV encephalitis र meningoencephalitis को प्रयोगशाला निदानको लागि मापदण्ड: ① HSV विशिष्ट IgM एन्टिबडी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) मा सकारात्मक हुन्छ।② CSF भाइरल DNA को लागी सकारात्मक थियो।③ भाइरस विशिष्ट IgG टाइटर: सीरम/CSF अनुपात ≤ 20। ④ CSF मा, भाइरस विशिष्ट IgG titer रिकभरी अवधिमा 4 पटक भन्दा बढि बढ्यो।HSV encephalitis वा meningoencephalitis चार वस्तुहरू मध्ये कुनै एक भेटिएमा निर्धारण गरिनेछ।