विस्तृत विवरण
एड्स एन्टिबडी पत्ता लगाउने सामान्य विधिहरू निम्न हुन्:
1. रोगजनक पत्ता लगाउने
रोगजनक पत्ता लगाउने मुख्यतया भाइरस अलगाव र संस्कृति, इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपिक मोर्फोलोजी अवलोकन, भाइरस एन्टिजेन पत्ता लगाउने र जीन निर्धारण द्वारा होस्ट नमूनाहरूबाट भाइरस वा भाइरल जीनहरूको प्रत्यक्ष पहिचानलाई जनाउँछ।पहिलो दुई विधिहरू गाह्रो छन् र विशेष उपकरण र पेशेवर प्राविधिकहरू आवश्यक छ।तसर्थ, एन्टिजेन पत्ता लगाउने र RT-PCR (रिभर्स ट्रान्सक्रिप्शन PCR) मात्र क्लिनिकल निदानको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
2. एन्टिबडी पत्ता लगाउने
सीरममा एचआईभी एन्टिबडी एचआईभी संक्रमणको अप्रत्यक्ष सूचक हो।यसको आवेदनको मुख्य दायरा अनुसार, अवस्थित एचआईभी एन्टिबडी पत्ता लगाउने विधिहरूलाई स्क्रीनिङ परीक्षण र पुष्टिकरण परीक्षणमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
3. पुष्टि अभिकर्मक
वेस्टर्न ब्लट (WB) स्क्रिनिङ परीक्षणको सकारात्मक सीरम पुष्टि गर्न सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोग गरिने विधि हो।यसको अपेक्षाकृत लामो सञ्झ्याल अवधि, कमजोर संवेदनशीलता र उच्च लागतको कारण, यो विधि पुष्टिकरण परीक्षणको लागि मात्र उपयुक्त छ।तेस्रो र चौथो पुस्ताको एचआईभी डायग्नोस्टिक अभिकर्मकहरूको संवेदनशीलताको सुधारको साथ, WB पुष्टि परीक्षणको रूपमा यसको प्रयोगको आवश्यकताहरू पूरा गर्न असक्षम भएको छ।
FDA द्वारा अनुमोदित अर्को प्रकारको स्क्रीनिंग पुष्टिकरण अभिकर्मक इम्युनोफ्लोरेसेन्स एसे (IFA) हो।IFA को लागत WB भन्दा कम छ, र सञ्चालन अपेक्षाकृत सरल छ।सम्पूर्ण प्रक्रिया 1-1.5 घण्टा भित्र पूरा गर्न सकिन्छ।यस विधिको मुख्य बेफाइदा यो हो कि यसलाई मूल्याङ्कन परिणामहरू अवलोकन गर्न महँगो फ्लोरोसेन्स डिटेक्टरहरू र अनुभवी पेशेवरहरू चाहिन्छ, र प्रयोगात्मक परिणामहरू लामो समयसम्म सुरक्षित गर्न सकिँदैन।अब FDA ले WB निर्धारण गर्न नसकिने, तर रक्त योग्यताको मापदण्डको रूपमा मानिने दाताहरूलाई अन्तिम नतिजा जारी गर्दा IFA को नकारात्मक वा सकारात्मक नतिजाहरू प्रबल हुनुपर्छ भनी सिफारिस गर्दछ।
4. स्क्रिनिङ परीक्षण
स्क्रिनिङ टेस्ट मुख्यतया रक्तदाताहरूको जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ, त्यसैले यसलाई सरल अपरेशन, कम लागत, संवेदनशीलता र विशिष्टता चाहिन्छ।हाल, संसारमा मुख्य स्क्रीनिंग विधि अझै पनि ELISA हो, र त्यहाँ केही कण एग्ग्लुटिनेशन अभिकर्मक र द्रुत ELISA अभिकर्मकहरू छन्।
ELISA मा उच्च संवेदनशीलता र विशिष्टता छ, र सञ्चालन गर्न सरल छ।प्रयोगशाला माइक्रोप्लेट रिडर र प्लेट धुने मेसिनले सुसज्जित भएमा मात्र यो लागू गर्न सकिन्छ।यो विशेष गरी प्रयोगशाला मा ठूलो मात्रा स्क्रीनिंग को लागी उपयुक्त छ।
कण एग्लुटिनेशन परीक्षण अर्को सरल, सुविधाजनक र कम लागत पत्ता लगाउने विधि हो।यो विधि को नतिजा नाङ्गो आँखा द्वारा न्याय गर्न सकिन्छ, र संवेदनशीलता धेरै उच्च छ।यो विशेष गरी विकासशील देशहरू वा रक्तदाताहरूको ठूलो संख्याका लागि उपयुक्त छ।हानि यो हो कि ताजा नमूनाहरू प्रयोग गरिनु पर्छ, र विशिष्टता खराब छ।
हेपाटाइटिस सी भाइरस एन्टिबडी क्लिनिकल:
1) रगत चढाएपछि हेपाटाइटिसबाट पीडित 80-90% बिरामीहरू हेपाटाइटिस सी हुन्, तिनीहरूमध्ये धेरैजसो सकारात्मक छन्।
2) हेपाटाइटिस बी भएका बिरामीहरूमा, विशेष गरी रगत उत्पादनहरू (प्लाज्मा, सम्पूर्ण रगत) प्रयोग गर्नेहरूमा हेपाटाइटिस सी भाइरसको सह-संक्रमण हुन सक्छ, जसले रोगलाई क्रोनिक, कलेजो सिरोसिस वा कलेजोको क्यान्सर बनाउँछ।तसर्थ, आवर्ती हेपाटाइटिस बी वा क्रोनिक हेपाटाइटिस भएका बिरामीहरूमा HCV Ab पत्ता लगाउनु पर्छ।