परीक्षणको सारांश र व्याख्या
डेंगु भाइरसहरू, भाइरसहरूका चार भिन्न सेरोटाइपहरू (Den 1,2,3,4) को परिवार, एकल स्ट्रेन, एन्भलप्ड, सकारात्मक-सेन्स आरएनए भाइरसहरू हुन्।यो भाइरस दिउँसो टोक्ने स्टेजेमिया परिवारको लामखुट्टे, मुख्यतया एडिस एजिप्टाई र एडिस एल्बोपिक्टसबाट सर्छ।आज, उष्णकटिबंधीय एसिया, अफ्रिका, अष्ट्रेलिया र अमेरिकाका क्षेत्रहरूमा बसोबास गर्ने 2.5 अरब भन्दा बढी मानिसहरू डेंगु संक्रमणको जोखिममा छन्।डेंगु ज्वरोका अनुमानित १० करोड केसहरू र जीवन-खतरनाक डेंगु हेमोरेजिक ज्वरोका 250,000 केसहरू वार्षिक रूपमा विश्वव्यापी रूपमा देखा पर्छन् १-३।
IgM एन्टिबडीको सेरोलोजिकल पत्ता लगाउनु डेंगु भाइरस संक्रमणको निदानको लागि सबैभन्दा सामान्य विधि हो।हालसालै, संक्रमित बिरामीमा भाइरस प्रतिकृतिको समयमा निस्कने एन्टिजेन्सको पहिचानले धेरै आशाजनक नतिजा देखायो।यसले रोगको क्लिनिकल चरण समाप्त भएपछि पहिलो दिनदेखि 9 दिनसम्म निदान गर्न सक्षम बनाउँछ, यसरी तुरुन्तै राखिएकोमा प्रारम्भिक उपचार गर्न अनुमति दिन्छ4-। डेंगु IgG/IgM र्यापिड टेस्ट सीरम, प्लाज्मा वा सम्पूर्ण रगतमा डेंगु एन्टिजेन फैलिएको पत्ता लगाउन विकास गरिएको छ।परीक्षण प्रयोगशाला उपकरण बिना, अप्रशिक्षित वा न्यूनतम कुशल कर्मचारीहरु द्वारा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।
सिद्धान्त
डेंगु IgG/IgM र्यापिड टेस्ट एक पार्श्व प्रवाह क्रोमेटोग्राफिक इम्युनोएसे हो।परीक्षण क्यासेटमा निम्न समावेश छन्: 1) कोलोइड सुन (डेंगु कन्जुगेट्स) र खरगोश IgG-गोल्ड कन्जुगेट्ससँग संयुग्मित डेंगु रिकोम्बिनेन्ट एन्भलप एन्टिजेनहरू भएको बरगन्डी रंगको कन्जुगेट प्याड, २) दुई परीक्षण ब्यान्डहरू (जी र एम ब्यान्ड कन्ट्रोल ब्यान्ड) भएको नाइट्रोसेलुलोज झिल्ली स्ट्रिप।G ब्यान्डलाई IgG एन्टी डेंगु भाइरस पत्ता लगाउन एन्टिबडीसँग प्रि-कोटेड गरिएको छ, M ब्यान्डलाई IgM एन्टी डेंगु भाइरस पत्ता लगाउनको लागि एन्टिबडीसँग लेपित गरिएको छ, र C ब्यान्डलाई गोट एन्टी खरगोश IgGसँग पूर्व-कोटेड गरिएको छ।
जब परीक्षण नमूनाको पर्याप्त मात्रा परीक्षण क्यासेटको नमूना कुवामा पठाइन्छ, नमूना क्यासेटमा केशिका कार्यद्वारा माइग्रेट हुन्छ।आईजीजी एन्टी डेंगु भाइरस यदि नमूनामा पाइन्छ भने डेंगु कन्जुगेट्समा बाँधिन्छ।त्यसपछि इम्युनो कम्प्लेक्सलाई G ब्यान्डमा कोटेड अभिकर्मकले कब्जा गर्छ, बरगन्डी रंगको G ब्यान्ड बनाउँछ, डेंगु भाइरस IgG पोजिटिव परीक्षणको नतिजा देखाउँछ र भर्खरको वा दोहोरिने संक्रमणको सुझाव दिन्छ।IgM एन्टी डेंगु भाइरस, यदि नमूनामा पाइन्छ भने, डेंगु कन्जुगेट्समा बाँधिन्छ।त्यसपछि इम्युनो कम्प्लेक्सलाई एम ब्यान्डमा पूर्व-कोटेड अभिकर्मकले कब्जा गर्छ, बरगन्डी रङको एम ब्यान्ड बनाउँछ, डेंगु भाइरसको आईजीएम सकारात्मक परीक्षणको नतिजा देखाउँछ र नयाँ संक्रमणको सुझाव दिन्छ।
कुनै पनि परीक्षण ब्यान्ड (G र M) को अनुपस्थितिले नकारात्मक नतिजाको सुझाव दिन्छ। परीक्षणले आन्तरिक नियन्त्रण (C ब्यान्ड) समावेश गर्दछ जसले बाख्रा विरोधी खरगोश IgG/Rabit IgG-गोल्ड कन्जुगेटको इम्युनो कम्प्लेक्सको बरगन्डी रङको ब्यान्ड प्रदर्शन गर्नुपर्दछ जुन कुनै पनि T ब्यान्डमा रङ विकास भए पनि।अन्यथा, परीक्षणको नतिजा अमान्य छ र नमूना अर्को यन्त्रसँग पुन: परीक्षण गरिनुपर्छ।